很多乙肝患者在复查时常常感到迷茫，面对满纸的检查单不知道该看哪里。其实，乙肝复查就像一场“体检战”，我们需要通过几个核心指标来判断体内的病毒是否被控制，以及肝脏是否受到了损伤。今天，我们就把乙肝复查最需要关注的四大核心指标说清楚，帮你把病情看得明明白白。
一、看病毒活跃度：乙肝病毒DNA（HBV-DNA）
这个指标就像是“敌人的数量”，直接反映了你体内乙肝病毒的活跃程度。
数值高：说明病毒在体内疯狂复制，传染性也强，这时候往往需要医生进行干预。
数值低/低于检测下限：恭喜你！这说明病毒被控制住了，这是我们治疗想要达到的关键目标之一。
不管肝功能好不好，都要查这个指标。它是判断是否需要治疗、以及治疗效果好不好的核心依据。
展开剩余74%二、看肝脏损伤：谷丙转氨酶（ALT）
转氨酶主要藏在肝细胞里，平时血液里只有一点点。如果肝细胞被病毒攻击受损，它就会“跑”到血液里，导致数值升高。
数值升高：说明肝细胞损伤越严重，肝脏正在发出“求救信号”。
有些病友可能肝功能正常（转氨酶正常），但病毒却在悄悄复制。所以，不能只看转氨酶，必须结合病毒DNA一起看，才能判断是否处于“免疫耐受期”或“非活动期”。
三、看肝脏形态：肝脏B超
这个检查能直观看到肝脏的形态，比如肝脏有没有变大、变小，回声是不是均匀，有没有肝硬化、脂肪肝，甚至是结节、肿瘤这些问题。很多乙肝病友早期没症状，但可能已经出现肝纤维化，B超就能及时发现这些潜在问题。
肝变大：可能说明有脂肪肝、酒精肝、慢性肝炎。
肝变小：说明肝萎缩，可能存在肝硬化、肝细胞坏死、肝组织受损。
肝回声变化：回声不均匀、增粗，可能存在纤维化,出现结节、表面凹凸不平，警惕肝硬化、恶变！
肝囊肿、肝血管瘤（若<5cm），没有症状，一般无需处理
建议每年至少做一次，有基础问题的可以半年查一次，别嫌麻烦。如果出现脾肿大、腹水，立即就诊！
四、看肝纤维化：肝弹性检测（FibroScan）
这是在传统复查基础上非常重要的补充检查。它能无创、快速地评估肝脏的硬度值（kPa）和脂肪变程度（dB/m）。
很多乙肝患者在早期可能没有明显症状，甚至B超看起来也正常，但肝脏可能已经悄悄发生了纤维化（肝变硬了）。肝弹检查能比B超更早发现肝纤维化和早期肝硬化，是监测病情进展的“雷达”。
如果出现指标异常也不要着急，郑州友好肝胆医院作为河南肝胆病专科医院，将传统中药经方验方与现代西医治疗技术相结合，在脂肪肝、酒精肝、肝硬化等肝病的管理以及乙肝“大小三阳”、药物性肝炎的治疗中取得了显著疗效，尤其在乙肝临床治愈、肝硬化逆转以及重症肝衰竭救治等领域积累了深厚经验，用心守护每一位患者的肝胆健康防线。
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